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宫颈癌疫苗专题知识问答

来源:北大医疗鲁中医院  发布日期:2017-08-07 14:02:45    打印    浏览次数:2003 次
      这两天,相信大家的朋友圈已被“中国内地首个宫颈癌疫苗“希瑞适”正式上市”的消息给刷频了,尤其是女儿的妈妈们,更是关心不已。北大医疗鲁中医院引进疫苗的消息发布后,立刻掀起了巨大的波澜,咨询电话、网络预约络绎不绝。为了更好地为大家答疑解惑,现将问题系统规划,如下:

1、什么是宫颈癌?

    答:宫颈癌是发生在子宫颈部的恶性肿瘤,发病率和死亡率在我国女性生殖系统恶性肿瘤中排名第一位。人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈癌的罪魁祸首。致癌型HPV可以起宫颈癌前病变及宫颈癌,主要有1618型,为最高危型。

2、宫颈癌怎样预防?

    答:一级预防:接种疫苗;二级预防:宫颈癌筛查及检测病变;三级预防:尽早治疗。

3HPV疫苗的种类?

    答:分三种,分别为2价、4价和9价疫苗。其中希瑞适属于2价疫苗,主要针对16型和18型病毒亚型,它俩是全球约70%宫颈癌的致病原因;4价则增加针对6型、11型两种,此两种为低危型HPV,可导致尖锐湿疣;而9价在4价的基础上,新增了3133455258型病毒亚型,9价国内试验尚未结束,近期不会上市。

4、希瑞适二价疫苗的优越性?

    答:二价宫颈癌疫苗有优越的保护作用,除了对HPV1618的保护之外,对其他致癌型HPV型别也有很好的交叉保护作用,总体保护效力可以达到90%以上。

5、最佳接种年龄?

    答:内地的“希瑞适”,最佳接种年龄为9~25岁。采用3剂免疫接种程序。对于没有性生活的女性,可以直接接种疫苗,疫苗预防HPV16型和18型感染所致的宫颈癌有效率可达99%;对于有过性生活的女性,应该做HPVTCT联合检查,然后再接种;若已感染了HPV,需要做相应的治疗,治愈后仍可以接种疫苗。

625岁以上能不能打疫苗?

    答:妇科田蕊主任:9~25岁是国内外首先推荐的年龄,就是打疫苗效果最好的年龄。实际上,25~45岁仍可以接种。但需注意的是,有过性生活和年龄超过25岁的女性,建议注射前先做HPVTCT联合检查。

7、什么时候接种?

    答:希瑞适共需接种3剂,分别在接种第一剂后,1个月,6个月后接种第二、第三剂。

8、接种后意外怀孕是否可以继续接种或终止妊娠?

    答:接种后意外怀孕不需终止妊娠,只需暂停接种HPV疫苗,待哺乳期过后方可继续接种。

9、接种“希瑞适”多少钱?

    答:一剂的价格为602元,3剂免疫接种的总价为1806元。

10、打了疫苗就没事了吗?

    答:打了疫苗并不意味着就可以高枕无忧了,切记要定期进行宫颈癌前筛查,预防宫颈癌的最佳策略除了进行疫苗接种(一级预防),还需要进行有效筛查(二级预防)。一级预防HPV疫苗接种主要是防止HPV感染,而预防宫颈癌筛查的目的是尽早检测出致癌性HPV感染或者宫颈癌变,从而通过及时治疗防止病变进展到宫颈癌。

11、大众质疑:希瑞适在美国退市,在中国获批的希瑞适是“淘汰货”?

    答:希瑞适之所以在美国退市,并非疗效不佳,而是因为市场原因。中国的情况与国外稍有不同,中国女性HPV16型和18型的感染率为84.5%,理论上说,疫苗对中国女性将更加有效。

12、接种希瑞适安全吗?

    答:20175月最新版的WHO文件中,明确指出“宫颈癌疫苗是安全的”。它没有长期的副作用,较少见的副作用,如:局部的红肿疼痛以及发热、头晕、恶心等全身症状。一般几小时或几天内即自行消失。不推荐孕妇接种宫颈癌疫苗。哺乳期慎用。

13、接种“希瑞适”保护期有多久?

    答:美国疾控中心的数据是6年,而且保护效果并不随着时间的推移而减弱。

    欢迎大家进行咨询,北大医疗鲁中医院妇科咨询电话:0533-7698206,0533-7698260

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